第164章 诡异的低血压
第164章诡异的低血压
赵曦的这一番话,让陈恭感动了许久。
说实话……
他真的没有想到这样的画面。
看着赵曦手里的一张二十万的支票,陈恭忽然笑了起来。
“这么多钱!”
“你这是要包养我吗?”
赵曦翻了个白眼:“且,包养的前提,是你得有点姿色,最起码得是个小白脸!”
“你还差点意思。”
陈恭闻声,顿时忍不住笑了起来。
“那可惜了!”
“哎……还给伱吧!”
说话间,陈恭把支票递给了赵曦。
“收好了,这可是你的嫁妆,万一以后嫁不出去了,这笔钱也能吸引不少人呢!”
赵曦顿时气的:“你才嫁不出去!”
“陈恭,我发现你怎么这么欠呢?”
陈恭这才解释道:“放心好了!”
“我这边事情已经解决了,不需要钱了。”
赵曦听见之后,也是忍不住点了点头:“是啊!”
“有钱了,就不需要我这样的人了,哎……没办法。”
“我看到了,论文,柳叶刀上面的。”
“杨丽也是你课题组的成员吗?”
“她是第三作者!”
“《柳叶刀》封面作品的第三作者,啧啧啧……这含金量,至少到达副教授之前没有任何障碍了吧?”
“我和人家同岁,可就没有这么好的运气喽!”
赵曦说话间,眼神里多了几分笑意。
她和杨丽认识,就是上次那条导盲犬出事儿以后见过面。
后来,赵曦在学校做间隙医学的研究,也经常能碰见对方。
两人也相聊甚欢,杨丽比较热情,对于刚到学校进行实验的赵曦也是帮了不少忙,两人就留了联系方式。
一开始……
赵曦还没啥感觉,后来,赵曦忽然发现,杨丽总是和自己打听陈恭的事情。
这让赵曦多了几分警惕。
她觉得,杨丽对陈恭有意思!
原本这没啥,可是……当杨丽问这些问题的时候,赵曦却发现,自己并不想什么都讲出来。
……
陈恭见状,顿时咳咳一声,想要掩饰过去。
“这个……我这边不是工作室成立嘛,人家是秘书!”
“而且,论文都是人家写的,不给人家第三作者给谁啊?”
赵曦见陈恭解释,其实也挺开心的。
但是,依然面不改色,甚至脸色带着几分叹息说道:“也是!”
“哎!”
“我这死乞白赖,费尽心思,写了论文,还得把某人放在第一作者上。”
“申请了课题,也是某人是第一负责人。”
“啧啧啧,差距可真大。”
“就这,人家还不理我,脾气大的很呀!”
“你说这人跟人,咋就不能比啊?”
“哎……”
“说多了难受!”
说话间,赵曦低着头,一口把豆腐狠狠的吃进去,似乎在宣泄什么。
陈恭见状,顿时傻眼了。
好家伙!
这……出事儿了啊。
陈恭看着低头吃饭的赵曦,也是有些不知所措,这种事情……他也没有经验啊。
不过,这个时候,陈恭忽然想到了什么,对着赵曦说了句:“对了!”
“你的课题是什么课题啊?”
“我看看?”
“间隙医学是有很大研究价值的,不就是柳叶刀嘛?到时候你也来一篇,你做第一作者!”
赵曦本来也没有生气,就是想要故意气气陈恭,听见这话,内心也是多了几分开心。
这个课题,其实可以说是她自己独立完成的。
而且这个课题申请的时候,几乎可以说很快就被通过了。
因为这个课题很新颖,而效果也很显著。
甚至可以深度挖掘一番,到时候肯定是能做出成绩来的。
至于上限,赵曦也不敢想象。
赵曦看见陈恭好奇的样子,忽然笑了起来,她本来就是逗陈恭,开玩笑呢:
“你可是第一负责人!”
“怎么谢我?”
陈恭笑了笑:“得了!”
“悉听尊便,您随便吩咐就行了。”
赵曦把手里的一份资料地给陈恭:“呐,就是这些。”
“这是论文。”
“这是课题。”
陈恭闻声,连忙接过来。
《腮腺及其周围间隙MRI解剖标志对肿瘤定位的价值》
这篇文章,马上就让陈恭眼前一亮。
对于间隙医学,陈恭其实很感兴趣。
而且,他总觉得,间隙医学是人类对于解剖学的一个误区。
解剖学的临床研究发展,对于身体本身的情况,大家的了解程度已经提升了很多。
可是……
间隙的研究,却没有充分利用起来,这是一个不足!
可是,看到赵曦这个课题之后,陈恭的眼神顿时瞪大了!
他忽然发现,赵曦已经在不知不觉中,发现了如此宽阔的一条路。
这一篇文章里的技巧性不高,关键是实用性强。
利用现代化的影像技术,更好的发挥出来了间隙医学的功效。
人体面部其实很多组织是有存在影像学阴影的。
这就意味着很多检查是无法充分发挥应有的功效。
而赵曦却巧妙的利用人体头面部组织的间隙,结合腮腺这个区域,通过核磁解剖学标志,确定了肿瘤定位!
目前这个时代,无论是影像学的发展也好,或者说治疗方法治疗方式的发展,都很快!
激光技术,波谱技术等等……
已经不需要通过开刀就能治疗了。
“隔山打虎”是完全可以实现的治疗手段。
于是!
同样,也出现了一个问题!
科技水平的发展很快,技术和应用学技术都没有跟上!
这样一来,就出现了很多尴尬的事情。
而赵曦这个思维很巧妙,他巧妙的把原本被人忽视的间隙医学利用了起来,然后配合核磁技术,然后竟然可以帮助肿瘤进行精准定位!
这难道不是一种创新吗?
或者说……这难道不是科研?
而陈恭继续拿起来赵曦的课题。
赵曦眼下申请的课题,就是临床间隙医学在影像学下的辅助功能探讨研究的课题。
陈恭对于这个课题有些惊喜。
陈恭真的没有想到,赵曦给自己的间隙研究,提供了一种新的思路!
不……不仅如此!
其实,这何尝不是一种“转化医学”的新模式和新典型。
目前,陈恭最大的“咖位”完全是来自于转化医学。
不是说陈恭追求学术圈的地位。
而是……他希望扩大转化医学的影响力。
自己目前研究的三羧基循环对慢性病的研究,陈恭也不敢保证有多快的速度。
而陈恭这一次回到临床,其实也想要找到一个适合的机会。
看看能不能壮大“转化医学”的影响力。
不是他想要争夺。
只是……上一次的事情就证明了一切。
你没有实力,就没有话语权。
就连孙广增之流也能随意诋毁诽谤自己。
而在《柳叶刀》为自己正名之后,所有人闭嘴了,从徐通徐老师那里得来消息,上面甚至也开始对转化医学重视了起来。
如此一来,陈恭更觉得,自己得做出成绩来了。
而关键是……自己这边刚来,小赵老师就送来了这样大的一件礼物。
一时间,陈恭兴奋了!
赵曦这个关于间隙医学的研究显然是无比契合于转化医学。
甚至……比起那三羧基循环对慢性病的研究还要好!
间隙医学的转化速度十分快,而且可以增强现有的医疗技术和手段。
毫无疑问,这绝对是陈恭目前能想到的最佳的方案了!
“你可真的是我的福音啊!”
“哎呦,这可太及时了!”
“牛!”
“这个课题牛啊!”
“小赵老师,不愧是小赵老师啊!”
陈恭看完之后,面露兴奋之色。
甚至差点激动的站起来。
赵曦被陈恭这一番话说的有些茫然了。
这……这是怎么个情况?
陈恭站起身,忽然问了句:“你吃饱了吗?”
赵曦点头。
“走!”
“赶紧走,跟我去办公室!”
“这里人口眼杂,去了好聊。”
说完,陈恭直接拉着赵曦就朝着办公室走去。
赵曦跟在身后,看着陈恭拉着自己的手,顿时小脸一红,羞涩无比。
还好陈恭走的快,在前面,要不然看到赵曦这般模样,还不知道如何是好呢。
……
……
急救中心这段时间的发展很好。
隐隐之间,口碑竟然在转好,虽然这个速度并不快,但是……一切都在好的方向发展。
陈恭这几天开始在临床中思考起来间隙医学的转化和发展。
想要把间隙医学合理的利用在临床中,现代化的医学设备就很重要,同样,综合性的医学素养更加难得。
因此,陈恭不得不加强了自己的综合素质培养和提高。
首先要加强的就是影像学,彩超。
这些东西,难度系数并不是太高。
而且理论知识更加重要。
对其他人而言,或许学习一个基础学科难度比较高,但是对陈恭来说,却并非如此。
有了系统的帮助,多倍经验卡的使用,陈恭的这些技术都在稳定性的提高。
除了影像学之外,陈恭也特意和医院影像科的医生进行交流。
如此一来……
这段时间,陈恭的消耗也很大。
每天都需要积分兑换成经验卡来使用。
而且,虽然参与了不少手术,可是陈恭并没有得到任何关于影像学资料的收获。
但是,却在偶然的机会下,主持一台神经修复手术的时候,竟然获得了【麻醉医学:lv3(专业级)】的奖励。
这个奖励,陈恭一开始没有当回事儿。
但是……
这一天,解剖实验室内。
陈恭下班之后,继续回来研究解剖间隙的知识。
解剖学间隙,陈恭已经让工作人员分门别类的细致分化出来。
有了资金的帮助,他们的研究也很顺利。
但是……人体间隙这么多,虽然解剖实验室不需要太多的消耗品,可总归也是需要进行动物实验的。
人体实验想要进行,可压根没有合适的机会。
进行动物实验,也很难寻找到类似于人体一样的间隙。
所以……困难依然很多。
陈恭只能尽可能的在理论方面,把每一个间隙的组织结构和功能,以及能想到的东西细分出来。
就比如此时陈恭正在研究的一个间隙。
叫做髂筋膜间隙。
髂筋膜间隙是髂筋膜和髂腰肌外膜之间的潜在脂肪间隙,呈三角形,其前方是髂筋膜,后方为骨盆髂肌,外侧在腹股沟区与缝匠肌筋膜相连,内侧与耻骨肌相连;向上于约L5水平与腹膜外间隙前内侧相通,并通过FN出口与阔筋膜下的脂肪间隙相通,后方与椎旁间隙相通。
这个间隙呈现三角形。
肌肉:髂腰肌。
血管:髂血管和股动静脉在周围。
髂筋膜构成了间隙的底部。
而一旁有股神经和股外侧皮神经。
这就是组织结构!
如何进行研究呢?
首先是解剖层面的。
然后是空间层面。
还有就是血管重建理论下的研究。
以及神经的研究……
如何把这些研究转化到临床中去呢?
这就是最大的问题!
可想而知,这个间隙医学的工程量有多大?
解剖学,绝对不仅仅是外科手术的基础,而且还可以认为是人体医学的基础。
所谓医学,不仅仅是治疗疾病,还包括让人们了解人体。
间隙的存在,早些年间,人们的研究并不多,特别是现代研究……
除了几个髂筋膜疝之外,陈恭一无所获。
可是……看着这个区域,陈恭总觉得意义很大。
陈恭查阅资料之后,发现对于髂筋膜的研究很少。
这是单纯少数外科和骨科的时候,能考虑到这里,但是……这压根就不够。
怎么办?
陈恭深吸一口气。
他现在竟然有些无从下手。
他决定看看猴子身上有没有?
去实验室带回来猴子,陈恭正准备麻醉……
忽然!
就在这个时候……
陈恭身躯一震!
不对!
髂筋膜……麻醉!
对啊……
陈恭的呼吸顿时急促了起来。
他猛然间想到了一种可能。
那就是麻醉!
髂筋膜简直是一个天生的,完美的麻醉点位啊!
甚至,这里可以看做是腰丛阻滞的一种!
髂筋膜深面的腰丛神经分支包括股神经、股外侧皮肤和闭孔神经,分布于髂筋膜深面不同位置。
这些神经源于腰丛T12-L4,并发出神经分支支配髋关节和股骨近端。
如果进行麻醉的话……
可以进行的手术有很多!
陈恭立马从理论角度,利用神经学的原理开始了研究。
这一次!
陈恭的速度和效率很快。
不到十天的时间,陈恭就从很多理论证实其能阻断腰丛的三根神经:股神经、股外侧皮神经和闭孔神经。
当然了,闭孔神经有争议!
陈恭发现,从解剖关系来看,闭孔神经位于耻骨肌深面,而髂筋膜在腹股沟韧带下与耻骨肌肌腱(即髂耻肌筋膜)紧密融合,该屏障完全阻断了药液扩散到耻骨肌深面。
所以,在髂筋膜完整的情况下,并不能阻断闭孔神经。
即便如此,便也够了!
在这个区域麻醉,更确切的是阻滞股神经和股外侧皮神经。
根据股神经和股外侧皮神经的支配区域,可以得出,如果进行这个区域麻醉的话,适应症主要集中在:髋、膝关节置换术,骨盆骨折、股骨近端及髌骨骨折等手术中作为辅助镇痛。
这个发现,对于陈恭而言,就够了!
接下来就是临床中的效果了。
说实话……陈恭并不敢保证,自己的理论效果如何。
他原本决定是寻找合适的专家,共同探讨一番。
学校也有麻醉领域的大师。
而这一天,陈恭上班的时候,一名小护士急匆匆的跑了进来。
“陈主任,西南路碧桂园那个小区有工人发生意外。”
“情况挺严重的,转运中心希望我们赶紧派人过去。”
陈恭闻声,连忙点头。
他决定亲自过去看看。
这边,陈恭招呼赵曦和他去一趟。
到了以后,陈恭看见一名胖乎乎的中年男子躺在地上,半天站不起来。
“哎呦呦……疼死我了!”
“救命了,死人了……”
“哎呦!”
“好疼啊!”
陈恭见状,苦笑不得。
“你放心,你真的没啥大事儿,可能就是骨盆这里骨折了。”
男子闻声,哭的更惨了。
“真的疼,疼死我了!”
“医生,救命啊!”
“求求你了。”
这男子白白净净的,端着一副老板的样子,好不容易来考察一趟,结果……自己没注意,掉了下来。
周围的工作人员是眉心紧促。
没办法!
这领导来了工地,一不小心从三楼掉下来,虽然没有多高,但是……六七米也挺危险的。
陈恭半天安抚不下来。
哭的不行!
此时,又是一辆急救车赶来。
下车以后,秦学海和一名工作人员赶了过来。
患者是一名五十多岁的白帽子,从三楼坠落,幸运的是下面是一片土地,起到了一定的缓冲作用。
对方躺在地上,疼的那叫一个凄惨。
秦学海过来以后,似乎和男子挺熟悉的,打了个招呼。
“老秦,我……我死不了吧?”
男子看见秦学海,开门见山的问了一句话。
秦学海也是无奈,检查了一番,也没有发现异样,可是看着对方哭天喊地的哀嚎劲儿,差点以为是……咋了!
秦学海无奈的说到:“哎呦,你真的没事儿!”
“走吧,赶紧去医院。”
“你可能就是骨折了,早点去了,早点手术,别哭了,真的没事。”
如果只是骨折的话,或许危险系数并非那么高。
不过如此一来,患者完全可以送到附属医院,并不需要陈恭进行手术。
毕竟,陈恭擅长的骨科手术也不多。
秦学海这时候忽然说道:“你跟着过来看看吧。”
“骨科也算是常见的技能,你若是能学一点,也是好事儿。”
听见这话,陈恭便招呼赵曦回去了。
自己跟着去了附属医院。
只是……一路上,患者哭天喊地,疼的不行。
秦学海在转移对方的注意力。
“你怎么掉下去的?”
“你这么大人了,怎么这么不小心呢?”
听见秦学海的话,胖乎乎的男子也是无奈的说了句:
“哎呦呦……我也知道咋了。”
“刚才那时候,感觉忽然眼一花,头晕乎乎的,就掉下去了。”
“就跟……就跟……低血压一样。”
陈恭也是无奈,不过……他在观察患者,不过……听见对方的话之后,顿时皱眉。
低血压?!
不对不对!
哪儿不对呢?
陈恭看着患者,面色凝重起来。
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赵曦的这一番话,让陈恭感动了许久。
说实话……
他真的没有想到这样的画面。
看着赵曦手里的一张二十万的支票,陈恭忽然笑了起来。
“这么多钱!”
“你这是要包养我吗?”
赵曦翻了个白眼:“且,包养的前提,是你得有点姿色,最起码得是个小白脸!”
“你还差点意思。”
陈恭闻声,顿时忍不住笑了起来。
“那可惜了!”
“哎……还给伱吧!”
说话间,陈恭把支票递给了赵曦。
“收好了,这可是你的嫁妆,万一以后嫁不出去了,这笔钱也能吸引不少人呢!”
赵曦顿时气的:“你才嫁不出去!”
“陈恭,我发现你怎么这么欠呢?”
陈恭这才解释道:“放心好了!”
“我这边事情已经解决了,不需要钱了。”
赵曦听见之后,也是忍不住点了点头:“是啊!”
“有钱了,就不需要我这样的人了,哎……没办法。”
“我看到了,论文,柳叶刀上面的。”
“杨丽也是你课题组的成员吗?”
“她是第三作者!”
“《柳叶刀》封面作品的第三作者,啧啧啧……这含金量,至少到达副教授之前没有任何障碍了吧?”
“我和人家同岁,可就没有这么好的运气喽!”
赵曦说话间,眼神里多了几分笑意。
她和杨丽认识,就是上次那条导盲犬出事儿以后见过面。
后来,赵曦在学校做间隙医学的研究,也经常能碰见对方。
两人也相聊甚欢,杨丽比较热情,对于刚到学校进行实验的赵曦也是帮了不少忙,两人就留了联系方式。
一开始……
赵曦还没啥感觉,后来,赵曦忽然发现,杨丽总是和自己打听陈恭的事情。
这让赵曦多了几分警惕。
她觉得,杨丽对陈恭有意思!
原本这没啥,可是……当杨丽问这些问题的时候,赵曦却发现,自己并不想什么都讲出来。
……
陈恭见状,顿时咳咳一声,想要掩饰过去。
“这个……我这边不是工作室成立嘛,人家是秘书!”
“而且,论文都是人家写的,不给人家第三作者给谁啊?”
赵曦见陈恭解释,其实也挺开心的。
但是,依然面不改色,甚至脸色带着几分叹息说道:“也是!”
“哎!”
“我这死乞白赖,费尽心思,写了论文,还得把某人放在第一作者上。”
“申请了课题,也是某人是第一负责人。”
“啧啧啧,差距可真大。”
“就这,人家还不理我,脾气大的很呀!”
“你说这人跟人,咋就不能比啊?”
“哎……”
“说多了难受!”
说话间,赵曦低着头,一口把豆腐狠狠的吃进去,似乎在宣泄什么。
陈恭见状,顿时傻眼了。
好家伙!
这……出事儿了啊。
陈恭看着低头吃饭的赵曦,也是有些不知所措,这种事情……他也没有经验啊。
不过,这个时候,陈恭忽然想到了什么,对着赵曦说了句:“对了!”
“你的课题是什么课题啊?”
“我看看?”
“间隙医学是有很大研究价值的,不就是柳叶刀嘛?到时候你也来一篇,你做第一作者!”
赵曦本来也没有生气,就是想要故意气气陈恭,听见这话,内心也是多了几分开心。
这个课题,其实可以说是她自己独立完成的。
而且这个课题申请的时候,几乎可以说很快就被通过了。
因为这个课题很新颖,而效果也很显著。
甚至可以深度挖掘一番,到时候肯定是能做出成绩来的。
至于上限,赵曦也不敢想象。
赵曦看见陈恭好奇的样子,忽然笑了起来,她本来就是逗陈恭,开玩笑呢:
“你可是第一负责人!”
“怎么谢我?”
陈恭笑了笑:“得了!”
“悉听尊便,您随便吩咐就行了。”
赵曦把手里的一份资料地给陈恭:“呐,就是这些。”
“这是论文。”
“这是课题。”
陈恭闻声,连忙接过来。
《腮腺及其周围间隙MRI解剖标志对肿瘤定位的价值》
这篇文章,马上就让陈恭眼前一亮。
对于间隙医学,陈恭其实很感兴趣。
而且,他总觉得,间隙医学是人类对于解剖学的一个误区。
解剖学的临床研究发展,对于身体本身的情况,大家的了解程度已经提升了很多。
可是……
间隙的研究,却没有充分利用起来,这是一个不足!
可是,看到赵曦这个课题之后,陈恭的眼神顿时瞪大了!
他忽然发现,赵曦已经在不知不觉中,发现了如此宽阔的一条路。
这一篇文章里的技巧性不高,关键是实用性强。
利用现代化的影像技术,更好的发挥出来了间隙医学的功效。
人体面部其实很多组织是有存在影像学阴影的。
这就意味着很多检查是无法充分发挥应有的功效。
而赵曦却巧妙的利用人体头面部组织的间隙,结合腮腺这个区域,通过核磁解剖学标志,确定了肿瘤定位!
目前这个时代,无论是影像学的发展也好,或者说治疗方法治疗方式的发展,都很快!
激光技术,波谱技术等等……
已经不需要通过开刀就能治疗了。
“隔山打虎”是完全可以实现的治疗手段。
于是!
同样,也出现了一个问题!
科技水平的发展很快,技术和应用学技术都没有跟上!
这样一来,就出现了很多尴尬的事情。
而赵曦这个思维很巧妙,他巧妙的把原本被人忽视的间隙医学利用了起来,然后配合核磁技术,然后竟然可以帮助肿瘤进行精准定位!
这难道不是一种创新吗?
或者说……这难道不是科研?
而陈恭继续拿起来赵曦的课题。
赵曦眼下申请的课题,就是临床间隙医学在影像学下的辅助功能探讨研究的课题。
陈恭对于这个课题有些惊喜。
陈恭真的没有想到,赵曦给自己的间隙研究,提供了一种新的思路!
不……不仅如此!
其实,这何尝不是一种“转化医学”的新模式和新典型。
目前,陈恭最大的“咖位”完全是来自于转化医学。
不是说陈恭追求学术圈的地位。
而是……他希望扩大转化医学的影响力。
自己目前研究的三羧基循环对慢性病的研究,陈恭也不敢保证有多快的速度。
而陈恭这一次回到临床,其实也想要找到一个适合的机会。
看看能不能壮大“转化医学”的影响力。
不是他想要争夺。
只是……上一次的事情就证明了一切。
你没有实力,就没有话语权。
就连孙广增之流也能随意诋毁诽谤自己。
而在《柳叶刀》为自己正名之后,所有人闭嘴了,从徐通徐老师那里得来消息,上面甚至也开始对转化医学重视了起来。
如此一来,陈恭更觉得,自己得做出成绩来了。
而关键是……自己这边刚来,小赵老师就送来了这样大的一件礼物。
一时间,陈恭兴奋了!
赵曦这个关于间隙医学的研究显然是无比契合于转化医学。
甚至……比起那三羧基循环对慢性病的研究还要好!
间隙医学的转化速度十分快,而且可以增强现有的医疗技术和手段。
毫无疑问,这绝对是陈恭目前能想到的最佳的方案了!
“你可真的是我的福音啊!”
“哎呦,这可太及时了!”
“牛!”
“这个课题牛啊!”
“小赵老师,不愧是小赵老师啊!”
陈恭看完之后,面露兴奋之色。
甚至差点激动的站起来。
赵曦被陈恭这一番话说的有些茫然了。
这……这是怎么个情况?
陈恭站起身,忽然问了句:“你吃饱了吗?”
赵曦点头。
“走!”
“赶紧走,跟我去办公室!”
“这里人口眼杂,去了好聊。”
说完,陈恭直接拉着赵曦就朝着办公室走去。
赵曦跟在身后,看着陈恭拉着自己的手,顿时小脸一红,羞涩无比。
还好陈恭走的快,在前面,要不然看到赵曦这般模样,还不知道如何是好呢。
……
……
急救中心这段时间的发展很好。
隐隐之间,口碑竟然在转好,虽然这个速度并不快,但是……一切都在好的方向发展。
陈恭这几天开始在临床中思考起来间隙医学的转化和发展。
想要把间隙医学合理的利用在临床中,现代化的医学设备就很重要,同样,综合性的医学素养更加难得。
因此,陈恭不得不加强了自己的综合素质培养和提高。
首先要加强的就是影像学,彩超。
这些东西,难度系数并不是太高。
而且理论知识更加重要。
对其他人而言,或许学习一个基础学科难度比较高,但是对陈恭来说,却并非如此。
有了系统的帮助,多倍经验卡的使用,陈恭的这些技术都在稳定性的提高。
除了影像学之外,陈恭也特意和医院影像科的医生进行交流。
如此一来……
这段时间,陈恭的消耗也很大。
每天都需要积分兑换成经验卡来使用。
而且,虽然参与了不少手术,可是陈恭并没有得到任何关于影像学资料的收获。
但是,却在偶然的机会下,主持一台神经修复手术的时候,竟然获得了【麻醉医学:lv3(专业级)】的奖励。
这个奖励,陈恭一开始没有当回事儿。
但是……
这一天,解剖实验室内。
陈恭下班之后,继续回来研究解剖间隙的知识。
解剖学间隙,陈恭已经让工作人员分门别类的细致分化出来。
有了资金的帮助,他们的研究也很顺利。
但是……人体间隙这么多,虽然解剖实验室不需要太多的消耗品,可总归也是需要进行动物实验的。
人体实验想要进行,可压根没有合适的机会。
进行动物实验,也很难寻找到类似于人体一样的间隙。
所以……困难依然很多。
陈恭只能尽可能的在理论方面,把每一个间隙的组织结构和功能,以及能想到的东西细分出来。
就比如此时陈恭正在研究的一个间隙。
叫做髂筋膜间隙。
髂筋膜间隙是髂筋膜和髂腰肌外膜之间的潜在脂肪间隙,呈三角形,其前方是髂筋膜,后方为骨盆髂肌,外侧在腹股沟区与缝匠肌筋膜相连,内侧与耻骨肌相连;向上于约L5水平与腹膜外间隙前内侧相通,并通过FN出口与阔筋膜下的脂肪间隙相通,后方与椎旁间隙相通。
这个间隙呈现三角形。
肌肉:髂腰肌。
血管:髂血管和股动静脉在周围。
髂筋膜构成了间隙的底部。
而一旁有股神经和股外侧皮神经。
这就是组织结构!
如何进行研究呢?
首先是解剖层面的。
然后是空间层面。
还有就是血管重建理论下的研究。
以及神经的研究……
如何把这些研究转化到临床中去呢?
这就是最大的问题!
可想而知,这个间隙医学的工程量有多大?
解剖学,绝对不仅仅是外科手术的基础,而且还可以认为是人体医学的基础。
所谓医学,不仅仅是治疗疾病,还包括让人们了解人体。
间隙的存在,早些年间,人们的研究并不多,特别是现代研究……
除了几个髂筋膜疝之外,陈恭一无所获。
可是……看着这个区域,陈恭总觉得意义很大。
陈恭查阅资料之后,发现对于髂筋膜的研究很少。
这是单纯少数外科和骨科的时候,能考虑到这里,但是……这压根就不够。
怎么办?
陈恭深吸一口气。
他现在竟然有些无从下手。
他决定看看猴子身上有没有?
去实验室带回来猴子,陈恭正准备麻醉……
忽然!
就在这个时候……
陈恭身躯一震!
不对!
髂筋膜……麻醉!
对啊……
陈恭的呼吸顿时急促了起来。
他猛然间想到了一种可能。
那就是麻醉!
髂筋膜简直是一个天生的,完美的麻醉点位啊!
甚至,这里可以看做是腰丛阻滞的一种!
髂筋膜深面的腰丛神经分支包括股神经、股外侧皮肤和闭孔神经,分布于髂筋膜深面不同位置。
这些神经源于腰丛T12-L4,并发出神经分支支配髋关节和股骨近端。
如果进行麻醉的话……
可以进行的手术有很多!
陈恭立马从理论角度,利用神经学的原理开始了研究。
这一次!
陈恭的速度和效率很快。
不到十天的时间,陈恭就从很多理论证实其能阻断腰丛的三根神经:股神经、股外侧皮神经和闭孔神经。
当然了,闭孔神经有争议!
陈恭发现,从解剖关系来看,闭孔神经位于耻骨肌深面,而髂筋膜在腹股沟韧带下与耻骨肌肌腱(即髂耻肌筋膜)紧密融合,该屏障完全阻断了药液扩散到耻骨肌深面。
所以,在髂筋膜完整的情况下,并不能阻断闭孔神经。
即便如此,便也够了!
在这个区域麻醉,更确切的是阻滞股神经和股外侧皮神经。
根据股神经和股外侧皮神经的支配区域,可以得出,如果进行这个区域麻醉的话,适应症主要集中在:髋、膝关节置换术,骨盆骨折、股骨近端及髌骨骨折等手术中作为辅助镇痛。
这个发现,对于陈恭而言,就够了!
接下来就是临床中的效果了。
说实话……陈恭并不敢保证,自己的理论效果如何。
他原本决定是寻找合适的专家,共同探讨一番。
学校也有麻醉领域的大师。
而这一天,陈恭上班的时候,一名小护士急匆匆的跑了进来。
“陈主任,西南路碧桂园那个小区有工人发生意外。”
“情况挺严重的,转运中心希望我们赶紧派人过去。”
陈恭闻声,连忙点头。
他决定亲自过去看看。
这边,陈恭招呼赵曦和他去一趟。
到了以后,陈恭看见一名胖乎乎的中年男子躺在地上,半天站不起来。
“哎呦呦……疼死我了!”
“救命了,死人了……”
“哎呦!”
“好疼啊!”
陈恭见状,苦笑不得。
“你放心,你真的没啥大事儿,可能就是骨盆这里骨折了。”
男子闻声,哭的更惨了。
“真的疼,疼死我了!”
“医生,救命啊!”
“求求你了。”
这男子白白净净的,端着一副老板的样子,好不容易来考察一趟,结果……自己没注意,掉了下来。
周围的工作人员是眉心紧促。
没办法!
这领导来了工地,一不小心从三楼掉下来,虽然没有多高,但是……六七米也挺危险的。
陈恭半天安抚不下来。
哭的不行!
此时,又是一辆急救车赶来。
下车以后,秦学海和一名工作人员赶了过来。
患者是一名五十多岁的白帽子,从三楼坠落,幸运的是下面是一片土地,起到了一定的缓冲作用。
对方躺在地上,疼的那叫一个凄惨。
秦学海过来以后,似乎和男子挺熟悉的,打了个招呼。
“老秦,我……我死不了吧?”
男子看见秦学海,开门见山的问了一句话。
秦学海也是无奈,检查了一番,也没有发现异样,可是看着对方哭天喊地的哀嚎劲儿,差点以为是……咋了!
秦学海无奈的说到:“哎呦,你真的没事儿!”
“走吧,赶紧去医院。”
“你可能就是骨折了,早点去了,早点手术,别哭了,真的没事。”
如果只是骨折的话,或许危险系数并非那么高。
不过如此一来,患者完全可以送到附属医院,并不需要陈恭进行手术。
毕竟,陈恭擅长的骨科手术也不多。
秦学海这时候忽然说道:“你跟着过来看看吧。”
“骨科也算是常见的技能,你若是能学一点,也是好事儿。”
听见这话,陈恭便招呼赵曦回去了。
自己跟着去了附属医院。
只是……一路上,患者哭天喊地,疼的不行。
秦学海在转移对方的注意力。
“你怎么掉下去的?”
“你这么大人了,怎么这么不小心呢?”
听见秦学海的话,胖乎乎的男子也是无奈的说了句:
“哎呦呦……我也知道咋了。”
“刚才那时候,感觉忽然眼一花,头晕乎乎的,就掉下去了。”
“就跟……就跟……低血压一样。”
陈恭也是无奈,不过……他在观察患者,不过……听见对方的话之后,顿时皱眉。
低血压?!
不对不对!
哪儿不对呢?
陈恭看着患者,面色凝重起来。
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